一、公共衛(wèi)生一體機健康體檢的定義
公共衛(wèi)生一體機健康體檢或稱健康檢查是指對無癥狀個體和群體的健康狀況進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查與評價的醫(yī)學(xué)服務(wù)行為及過程，其重點是對慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險因素進(jìn)行篩查與風(fēng)險甄別評估，并提供健康指導(dǎo)建議及健康干預(yù)方案。公共衛(wèi)生一體機健康體檢是實施疾病早期預(yù)防和開展健康管理的基本途徑及有效手段之一。根據(jù)公共衛(wèi)生一體機《健康體檢暫行規(guī)定》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[ 2009)77號文件，明確了公共衛(wèi)生一體機健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。
二、公共衛(wèi)生一體機健康體檢的原則
公共衛(wèi)生一體機健康體檢基本項制定遵循以下原則。
1．以健康評價和健康風(fēng)險篩杏為口的，重點掌握受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索；2．體檢采用的技術(shù)方法或于段要科學(xué)適宜并有很好的可及性和可接受性；3．為保證公共衛(wèi)生一體機健康體檢的質(zhì)量和安全，體檢項目所采用的儀器、設(shè)備及試劑必須達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；4．體檢項口要充分體現(xiàn)佳成本效益原則，避免優(yōu)先采用一些高精尖醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，以免加重受檢者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
三、公共衛(wèi)生一體機健康體檢的主要框架和內(nèi)容公共衛(wèi)生一體機健康體檢包括體檢基本項口口錄、公共衛(wèi)生一體機健康體檢白測目錄和體檢報告首頁子部分，形成相互關(guān)聯(lián)的一個整體。
1．體檢基本項口口錄
該基本項目目錄的設(shè)置遵循科學(xué)性、適宜性及實用性的原則，采用“1+X”的體系框架，“l(fā)”為基本體檢項日，包括公共衛(wèi)生一體機健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等5個部分?！皒”為專項體檢項日，包括主要慢性非傳染性疾病風(fēng)險篩杏及公共衛(wèi)生一體機健康體檢檢企項日-備選項目提出了每個專項檢查的適宜人群和年齡范圍，以滿足當(dāng)前我國民眾對公共衛(wèi)生一體機健康體檢及健康管理服務(wù)多樣化的要求，為我岡健康管理（體檢）機構(gòu)的體檢項目及套餐設(shè)置提供了基本學(xué)術(shù)遵循，并為進(jìn)一步研究制定棚火技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與操作指南提供基礎(chǔ)。
“基本項口（必選項口）”與“專項檢合（備選項目）”的火系：“必選項日”足基礎(chǔ)，是開展公共衛(wèi)生一體機健康體檢服務(wù)的基本檢測項口，也是形成公共衛(wèi)生一體機健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項口；“備選項目”是個體化深度體檢項目，主要針對不同年齡、性別及慢性病風(fēng)險個體進(jìn)行的專業(yè)化篩奩項口。必選項日主要內(nèi)容包括公共衛(wèi)生一體機健康體檢白測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等五個部分 ①體格檢查：包括一般檢查和物理檢查兩個部分。一般檢查包括身高、體重、腰圍、臀同、血壓、脈搏；物理檢查包括內(nèi)科、外科、眼科檢查、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科等。體格檢查的內(nèi)容設(shè)置依據(jù)為診斷學(xué)（第八版），其中血爪、體重、腰圍及體重指數(shù)等指標(biāo)均具有較高級別的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)，是公共衛(wèi)生一體機健康體檢和健康管理的重要指標(biāo)和數(shù)據(jù)。②實驗室檢倉：包括常規(guī)檢查、生化檢查、細(xì)胞學(xué)檢查三個部分。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血，其中血、尿、糞便常規(guī)檢杏是診斷學(xué)（第八版）規(guī)定的檢查內(nèi)容，而糞便潛血實驗是直、結(jié)腸癌早期風(fēng)險篩查指南中推薦的篩查項O；生化檢查包括肝功能、腎功能、血脂、血糖、尿酸，其中肝、腎功能是診斷學(xué)（第八版）規(guī)定的檢杏內(nèi)容，而血脂、血糖和尿酸等檢查項日具有較高的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并被同內(nèi)外慢性病風(fēng)險預(yù)防指南推薦；宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是女性宮頸癌的早期初篩項口。③輔助檢查：包括心電圖檢查、X線檢查、超聲檢查三個部分。常規(guī)心電圖檢查和腹部B超檢合是診斷學(xué)（第八版）和《公共衛(wèi)生一體機健康體檢管理暫行規(guī)定》中要求設(shè)置的項目，x線檢查項。
